新增126个药品，2023年医保谈判结果公布！

国家医保局今日公布，2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作现已顺利结束。

本次调整结果中，含105种独家药品和21种非独家药品的共126个药品新增进入国家医保药品目录，1个药品被调出目录。

在143个目录外药品参与的谈判或竞价中，共121个药品谈判或竞价成功，谈判成功率为84.6%，平均降价61.7%，成功率和价格降幅均与2022年基本相当。

本轮调整后，新版国家医保药品目录内药品总数达到3088种，其中西药1698种、中成药1390种；中药饮片仍为892种。叠加谈判降价和医保报销因素，预计未来两年将为患者减负超400亿元。

15个目录外罕见病用药谈判或竞价成功

为进一步患者减轻用药负担，近年来，国家医保药品目录实行每年动态调整，经过6轮调整后，目前医保药品目录内药品数量累计新增744个，其中谈判新增446个，覆盖了目录全部31个治疗领域。

谈判准入的药品中，肿瘤用药达到100个，高血压、糖尿病、精神病等慢性病用药93个。通过谈判纳入目录的药品，大部分都是近年来新上市、临床价值高的药品，大量新机制、新靶点药物被纳入目录。

值得注意的是，在此次医保药品目录调整结果中，共计15个目录外罕见病用药谈判或竞价成功，覆盖16个罕见病病种，填补了10个病种的用药保障空白。特别是戈谢病、重症肌无力等多年未得到解决、社会影响较大的疾病治疗用药被纳入目录，初步估算，这批罕见病用药纳入目录后，有望惠及近万名患者。

与此同时，创新药进入医保速度明显加快，常用药品价格水平显著下降。2020年至2023年，国家医保谈判成功率分别为73.46%、80.34%、82.3%、84.6%，平均降价幅度为50.64%、61.7%、60.1%、61.7%。

值得一提的是，为鼓励创新，国家医保局今年迎来了医保谈判的规则变革。新规涵盖了《谈判药品续约规则》和《非独家药品竞价规则》。在这一调整中，针对谈判药品连续协议期达到或超过4年的品种，续约或新增适应症触发的降价将减半执行。而达到8年的谈判药将被纳入常规目录管理。

创新药纳入医保将有效提振企业业绩

近年来，随着纳入医保的药品在中国市场持续发酵，为企业带来稳健增长。而医保目录的持续调整为企业提供了“以量换价”的机会，对已纳入医保的企业带来了业绩提振。

艾力斯发布的2023年半年报显示，伏美替尼一线入医保后在国内销售激增，实现销售收入7.13亿元，同比增长137.82%；同样受益的百济神州，其三季报显示，替雷利珠单抗在中国的销售额同比增长12.6%，纳入医保的新增患者需求助力市场份额提升。此外，再鼎医药的瑞派替尼和甲苯磺酸奥马环素进入23年年初进入医保目录后，三季度均实现了放量增长。

甬兴证券认为，医药板块关注度有望随着医保谈判结果出台持续提升，当前行业整体估值和基金持仓水平均处于底部区间，随着相关扰动逐步出清，预计行业整体复苏信号明显，看好医药板块整体景气度提升，故首次覆盖给予“增持”评级。建议关注：1）医保谈判潜在受益标的，恒瑞医药、百济神州、信达生物、贝达药业、九典制药等；2）创新医疗器械领域，迈瑞医疗、联影医疗、爱博医疗、开立医疗等。

附2023年版国家医保药品目录全文：

国家医保局 人力资源社会保障部印发2023年版国家医保药品目录

按照党中央、国务院决策部署，国家医保局会同人力资源社会保障部等部门组织开展了2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作，现已顺利结束。

本次调整，共有126个药品新增进入国家医保药品目录，1个药品被调出目录。143个目录外药品参加谈判或竞价，其中121个药品谈判或竞价成功，谈判成功率为84.6%，平均降价61.7%，成功率和价格降幅均与2022年基本相当。本轮调整后，国家医保药品目录内药品总数达到3088种，其中西药1698种、中成药1390种；中药饮片仍为892种。

本次调整中，国家医保局在加强研究论证、广泛征求意见的基础上，进一步完善规则、规范程序，目录调整的科学性、规范性、透明度以及精细化水平等进一步提升。牢牢把握“保基本”的功能定位，将基金承受能力作为必须坚守的“底线”，尽力而为、量力而行，着力满足广大参保人基本用药需求；完善续约规则，初步建立基本覆盖新药全生命周期的支付标准形成机制，加大对医药创新的支持力度。同时，本次调整在确保基金安全的基础上，继续适当放宽部分目录内品种的支付范围，药品可及性和用药公平性得到进一步提升。

国家医保局成立以来，已连续6年开展药品目录调整工作，累计将744个药品新增进入国家医保药品目录，同时将一批疗效不确切、临床易滥用的或被淘汰的药品调出目录，引领药品使用端发生深刻变化。中国药学会相关统计结果显示，自2018年以来，医保药品在医疗机构药品使用占比逐年上升，主导地位进一步巩固，临床用药合理性得到积极改善。同时，创新药进入医保速度明显加快，常用药品价格水平显著下降，重大疾病和特殊人群用药保障水平大幅提升，显著降低了群众用药负担。新版国家医保药品目录以及国家医保谈判药品配备情况，可以在国家医保局微信公众号、国家医保局官方网站查询。

下一步，国家医保局、人力资源社会保障部将认真贯彻落实党的二十大精神，踔厉奋发、勇毅前行，狠抓新版目录落实落地，着力提升广大人民群众用药保障水平，以实际行动助力健康中国建设。

链接：国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023 年）