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绿叶制药(02186.HK):LY03015 Ⅱ期临床数据亮眼 有望重塑TD治疗市场格局

07-23 00:00 42

机构:国投证券
研究员:冯俊曦

  LY03015Ⅱ期临床疗效优异,量效关系明确且统计学显著主要终点方面,治疗6 周后各剂量组AIMS 减分值均超过4 分,且较安慰剂组均具有统计学意义,呈现明确量效关系;治疗2 周时5mg、20mg 组平均改善已超过2 分,提示了LY03015 起效较快,停药2 周后各组仍维持约3 分的改善。与已上市产品Ⅱ期研究相比,本试验在样本量仅为其约70%的条件下即获得三个剂量组与安慰剂组的显著差异,体现了LY03015 优异的疗效特征。次要终点方面,6 周末AIMS有效率呈明确量效关系,20mg 组达76.5%,优于已上市产品历史数据;在AIMS 减分≥2 分这一具有临床意义的改善指标上,治疗6 周时各剂量组约80%患者达标。CGI-TD 评分方面,20mg 组为2.2 分,显著优于安慰剂组,29.4%患者达到“进步非常明显”。PGI-C 评分方面同样呈现明确量效关系。
  LY03015 安全性特征总体良好,滴定给药有望进一步提升耐受性
  药物暴露方面,试验药物组整体平均暴露时间为34.7 天。高剂量组因未采用滴定设计,部分患者因不良事件提前退出,平均暴露时间有所降低,脱落集中于用药前2 周,在组患者依从性约为97%。TEAE 方面,LY03015 安全性良好,AE 发生谱与同类药物基本一致,5mg 组AE发生率与安慰剂组相当,绝大多数为轻中度,转归为痊愈或好转。因药物相关不良事件导致永久停药的比例在5mg、10mg、20mg 组分别为0、6.7%和23.3%。20mg 组静坐不能、焦虑、嗜睡等事件增加,符合VMAT2 靶点已知特征。TEAE 多集中于治疗前2 周,提示滴定给药有望提高耐受性。QTc 间期方面,未发生QTcF 延长相关不良事件,心脏安全性良好。
  非头对头比较提示LY03015 具备疗效与安全性的双重优势,全球化开发可期
  在非头对头比较中,10mg 组有效率达43.5%,略优于现有TD 治疗水平,因药物相关不良事件导致的永久停药率仅为6.7%,在未滴定给药的情况下仍低于已上市产品。20mg 组有效率达76.5%,突破现有疗法疗效,停药率为23.3%,与已上市产品80mg 滴定给药下日本人群因ADR 停药及剂量下调的总比例相当,即在相近安全耐受性水平下有效率有望实现翻倍。健康志愿者非头对头比较中,INGREZZA 80mg 组有40%受试者因AE 退出,而LY03015 所有剂量组均未出现因安全性问题导致的停药。中国与高加索人群桥接研  究显示,高加索人群TEAE 总体发生率低于中国人群,所有TEAE均为轻度且痊愈,支持其全球化开发。
  投资建议:
  预计2026-2028 年公司分别实现归母净利润7.75 亿元、9.68 亿元、12.06 亿元,分别同比增长25.29%、24.89%、24.60%。2026 年给予绿叶制药当期PE 13 倍,预计2026 年公司EPS 为0.19 元/股,对应6 个月目标价为2.47 元/股,按照人民币/港币1.1543 汇率换算,对应6 个月目标价为2.85 港元/股,给予买入-A 的投资评级。
  风险提示:产品研发及审批速度低于预期;产品降价超预期风险;海外BD 授权不及预期风险;计算及假设不及预期风险。