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体外诊断(IVD),就是通过把人体的样本(比如血液、尿液、便便等)进行检测,获得临床诊断信息。


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体外诊断(IVD),就是通过把人体的样本(比如血液、尿液、便便等)进行检测,获得临床诊断信息。

不要被IVD这个英文唬住,平时患者去医院看病的时候,医生在进行完简单的问诊和观察之后,如果要进一步作出判断。可能就让他做检查,比如血糖、肝功能等,这就是体外诊断。

按照检测原理和方法,又可分为生化诊断、免疫诊断、分子诊断、POCT诊断等细分领域。

下面这个图纵轴是国产化率程度,上面的生化诊断、血球等国产化率已经很高了,竞争格局也不太好,因此不用关注。横轴代表细分领域增速,可以看到免疫、分子、凝血都是增速比较快的,而圆圈大小表示市场规模,免疫诊断又是增速快的里面细分空间比较大的。

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由于免疫诊断品种多、技术更新快、应用范围广泛,免疫诊断成为体外诊断市占率第一,约为40%。

免疫诊断的技术又再不断发展,从最开始的放射免疫、胶体金,到现在进化成化学发光。

之前新冠的时候,大家自己买抗原检测试剂盒在家检测,就是胶体金,它灵敏度不高,但是成本低,检测速度快。要确诊的时候,去医院做的新冠检测,就是化学发光诊断方法。特点是准确性高,可以大规模检验,但是成本比较高。

体外诊断(IVD)是医疗器械中最大的细分赛道,免疫诊断又是体外诊断中份额最大的。化学发光,又是免疫诊断中最大的细分领域。

化学发光出厂口径超过400亿,但是竞争格局非常好,目前4家龙头公司占据了国内75%的市场份额,7家占据90%的市场份额,另外有几十家即使拿了系列注册证,大多是陪跑。

这是正常的竞争格局,集中度已经不低,不妨与其他医疗器械赛道对比一下。

以全国申报集采的厂家计算,脊柱国采参与企业169家,创伤河南省联盟集采参与企业91家,四川种植牙集采申报企业65家,福建联盟吻/缝合器集采申报130家,关节国采参与企业49家。

这些子赛道的出厂口径也就几十亿元,只有化学发光的十分之一,可申报集采的企业数量却动辄几十上百家,远比发光化学更多。

另外从国产化率来说,化学发光只有20%,也是非常低的。

低渗透率、高成长性,促使化学发光成为IVD产业中投资价值最大的赛道之一,持续推进国产替代是这一细分赛道的主逻辑。

而且更关键的是,国内化学发光随着技术的突破,开始参与到全球竞争中。下图是新产业按地区拆分的收入情况。

2023年上半年,新产业国内营收是12.1亿,同比增长31.60%。海外营收6.49亿,同比增长31.64%。海外营收占比提升至34.78%。

最后就是集采的影响,之前在集采文章里我们曾经有这样一个结论:集采并不总是利空,具体品种要具体分析。

比如冠脉支架降价92%,砍到脚脖子算是废了,集采后市场总空间还没有以前一家企业营收高。胰岛素降价62%,但是能够以量补价,量能翻倍,马马虎虎能填补上缺口,再加上如果有出海逻辑,估值低的话还是可以的。

但有一些品种是完全受益的,这个品种就是体外诊断里的化学发光,下图是安徽集采前后海外厂商的收入变化。化学发光四巨头,西门子和雅培中标后份额有所提升,但是罗氏和贝克曼丢标之后市场份额就下降了。

海外厂商整体的市场份额是下降的,而国内厂商迈瑞医疗成功突破35家三甲医院,这是之前想都不敢想的。

在安徽化学发光市占率一跃提升到20%以上,成为安徽第一。在安徽的化学发光业务实现85%的增长,试剂收入超过1亿元。

新产业,在安徽也实现了大型客户数量翻番的高速增长。

总结来说,低渗透率,高成长性,竞争格局好,市场天花板高,国产化率低,国内装机速度提升,在海外竞争也比较强,而且还能在集采中受益。

这样看来,真的是非常完美的赛道,像之前我们分析过的内镜行业。

我们花了一些篇幅做定性分析,这是非常有必要的。方向比努力更重要,找到竞争格局好、天花板高、增速快的细分,这样的行业容错率高。

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