美国众车企被迫转产，全球呼吸机缺口有多大？

作者：杨月涵 

来源： 北京商报

在疫情全球蔓延的背景之下，作为“救命神器”的呼吸机，却因为一场全球性的短缺而由幕后走到台前。从纽约州州长因为没有足够的呼吸机而彻底震怒，批评联邦政府抗疫不力，到美国总统特朗普强制通用、福特乃至波音“转行”生产呼吸机，再到已被确诊的英国首相约翰逊接到特朗普的慰问电话，脱口而出的第一句话就是“我们需要呼吸机”时，一切的一切都证明，一场全球性的呼吸机紧缺正在上演，而产能可能并不是随便说说就能足够的。

3月28日，医护人员将病人送往美国纽约布鲁克林一家医院的急诊室。图片来源：新华社

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通用“打头阵”

放弃谈判，直接动用《国防生产法》，迫使通用汽车公司生产治疗新冠肺炎重症患者所需的呼吸机，这是特朗普的选择。当地时间28日，在送别前往纽约支援抗疫的海军医院船“安慰”号时，特朗普发表讲话称，政府已经迅速采取行动调动美国的一切力量抗疫，“在未来的100天时间里，美国制造或获得的呼吸机将是我们在正常情况下一整年里制造或获得的3倍之多，我们准备得很充分”。

作出这番表态的前一天，特朗普刚刚签署了一份总统备忘录，宣布他将动用《国防生产法》里的内容，要求通用公司生产呼吸机。但就在白宫发布这份声明后的几个小时，特朗普出席白宫的例行发布会时表示，通用汽车已经同意了生产呼吸机，因此他考虑也许会撤回命令。

央视新闻称，依据上世纪50年代通过的《国防生产法》，联邦政府有权命令私营企业制造医疗用品等关键防疫物资。但据当地媒体报道，由于呼吸机的生产将使用复杂的软件和专用零件，这让制造呼吸机的公司面临包括知识产权、专业工人、安全审核等多个障碍，因此，此前美国政府与通用公司的谈判进行得并不顺利。

现在，要转产呼吸机的可能并不止通用一个。27日早间，特朗普在社交媒体上炮轰通用的时候就提到，“立刻开造呼吸机，现在！福特也动起来，快！”而在28日的演讲中，特朗普也称，在波音、福特、霍尼韦尔、3M、Hanes和其他伟大的美国公司，工厂车间以及生产线正被改造成生产呼吸机、防护口罩、护面罩和其他重要设备，“波音还正在提供它们的货运飞机。它们是世界上最大的货物运送飞机，我们将用它们向不同的州运送特定类型的设备”。

美国确实等不及了。据美国约翰斯·霍普金斯大学实时统计数据显示，截至北京时间29日15时15分左右，美国确诊病例超过12万，达到124665例，成为全世界确诊病例最多的国家，死亡2191例。而27日公布的一份调查显示，全美有近200个城市的呼吸机等医疗急救设施存在严重短缺，疫情最为严重的纽约州州长科莫预计，纽约州将需要3万台呼吸机。

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呼吸机紧缺

在呼吸机这个问题上，科莫可以说是跟特朗普争吵得最激烈的一个人了。在24日的新闻发布会上，科莫便已再次恳求联邦政府运送更多的呼吸机，按照他的说法，纽约州已设法获取了7000台呼吸机，但其中只有400台来自联邦政府。

这400台呼吸机成了科莫愤怒的焦点，他表示，“当我需要3万台呼吸机的时候，400台有什么用？就因为送了400台，你来在这26000名要死的人里选谁使用呼吸机吧”。也是因为愤怒，科莫搞错了数字，400台呼吸机之外，面临生死抉择的应该是29600人，而不是26000人。当天晚些时候，美国副总统彭斯表示，联邦政府将准备向纽约州运送4000台呼吸机。但26日，特朗普在接受福克斯新闻节目采访时，隔空喊话科莫，他不信纽约州需要那么多呼吸机。

美国因为呼吸机的问题吵成了一团，但现实的情况是，缺呼吸机的远不止美国一个。当地时间27日，曾经号召“全民免疫”的英国首相鲍里斯·约翰逊新冠病毒检测呈阳性，一时间世界唏嘘。英国《卫报》援引特朗普在当天记者会上的发言称，当特朗普问约翰逊感觉如何时，“鲍里斯和我说的第一句话就是‘我们需要呼吸机’”。

与美国一样，英国也有企业开始瞄准呼吸机生意了，只不过比起通用或者福特，英国企业的转产似乎更加主动。英国《独立报》26日报道称，英国电器公司戴森创始人詹姆斯·戴森表示，英国政府向戴森公司订购了1万台医用呼吸机，以应对英国激增的新冠肺炎患者。不过，英国政府尚未予以证实。报道称，戴森并没有医学专家，但是生产吸尘器的经历会使其“有一些相关的经验”，而戴森在两周内研制出了该款呼吸机的原型，能够在几周内投产。

随着疫情在全世界蔓延，呼吸机紧缺成了全球通病。纽约因为呼吸机资源不足，已经有医院尝试让两名患者共同使用一台呼吸机；72岁的意大利牧师在确诊新冠肺炎后，主动将呼吸机让给年轻患者，随后逝世；一名西班牙医生在推特上讲述，因为没有呼吸机，65岁以上的人们正在摘下呼吸机，而选择给那些更年轻的人……悲剧随时都在上演，而救命的呼吸机却始终不够。

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增产不容易

对新冠肺炎重症患者来说，呼吸机是他们维持生命的重要手段，呼吸机在帮助呼吸衰竭的患者进行机械通气方面发挥着重要作用。更为高端的“救命神器”则为ECMO（体外肺膜氧合机），堪称人工肺和人工心脏的组合，可帮助患者进行氧气交换。

可现在，尚且不论更加高精尖的ECMO，单是呼吸机就已成为众多国家的紧缺产品。自新冠肺炎流行以来，欧盟就一直在采购口罩、呼吸机等关键防护设备，但据路透社25日的报道，欧盟的一份内部文件显示，欧盟国家需要的个人防护设备和其他医疗设备数量，如呼吸机，是传统供应链所能提供数量的10倍。文件显示，如果大多数欧盟国家不能加速进口医疗设备，将会面临日益严重的短缺，因为这些国家只有有限的库存和有限的医疗器械扩大生产能力。

据了解，全球目前有大规模生产呼吸机能力的企业屈指可数，头部企业包括瑞士哈美顿、德国德尔格、瑞典Getinge集团以及中国的北京谊安等。有媒体报道称，作为全球最大的呼吸机制造商之一，哈美顿已经将产能提升了30%-40%，目前每天可以生产大约80台呼吸机。21日，30台产自北京谊安医疗系统股份有限公司的呼吸机还包机发往意大利，北京谊安医疗系统股份有限公司董事长助理李凯也对北京商报记者透露称，目前接到了意大利、塞尔维亚等国家的订单。

但重要的是，随着疫情在美欧的暴发，关厂停工的例子越来越多，像所有涉及产业链的行业一样，这意味着呼吸机的上游核心部件、原材料配套能力不足，以及运输等问题都可能受到影响。而车企转产呼吸机可能也要面临着跨界的问题，近日，德国《汽车周刊》报道称，德国机械生产协会医学技术负责人NiklasKuczaty表示，“生产如呼吸机一样的复杂医疗产品是不现实的，尤其是在短短的几周几个月之内是不可能实现的”。也有业内人士对北京商报记者称，制造呼吸机不是一蹴而就的，而是一个长周期的事情，需要一个整体体系的保障。